盐城市妇幼保健院 王医生（女）

今年，她为两位感染艾滋病病毒的产妇做了手术。

    首次接触感染者是一次“乌龙”

    “现在几乎每年都会碰到感染HIV的产妇，在给她们手术、服务时已经很淡定了。”王医生是一名妇产科医生，她强调说，HIV感染者在医生眼中，应当和通过血液传播的普通传染病患者没有任何异样，恐惧和歧视都源自于对艾滋的不了解。

    但是，在七、八年前第一次为感染HIV的产妇接生之后，王医生绝对没有现在的淡定，她用“吓瘫了”来形容当时的心情。

    “那是一个外地的产妇，那时候HIV还不在常规检查之中，她来了之后，当天就剖宫产了。”王医生说，当时自己和几名同事都参与了手术，几天之后这名产妇老家疾控中心的一通电话使她们全部陷入了恐慌。稍微缓过神来之后。王医生脑海中拼命地回想与产妇接触的每一个步骤的每一个细节，一番思索之后，她确信自己在整个过程中不太可能有职业暴露的机会。

    王医生说，当医院知道那名产妇是HIV感染者之后，虽然大家都没有明说，但是那名产妇及其家属都敏锐地感知到了一切，第二天就要求出院了。

    “在我看来她首先是产妇”

    2012年4月，王医生成为盐城首批25位阳光医生之一。王医生说，加入阳光医生是一个不假思索的决定，只因为“感染了艾滋的产妇也是产妇，在我看来她首先是产妇”。

    不过，为了不让家人担心，她从未向家人透露过。

    2013年初，王医生接收了两名感染HIV的产妇。这两名产妇几乎是同时住进了医院。王医生将她们安排在同一个产房。

    “其实，前来就医的HIV感染者都特别自觉，只要你对他们尊重，他们比许多普通病人都更能遵照医嘱，而且极少出门、很注意与他人保持距离。” 王医生说。

    这两名产妇都是在孕晚期被发现感染了HIV病毒。其中，一名产妇被查出胎死腹中，她和丈夫的心情都极度悲伤。另一名年轻的产妇，是在丈夫被查出感染HIV后接受检查，也被查出患有HIV和梅毒，心情沮丧。

    “这时候，他们都特别敏感、脆弱，我们必须以平等、平和态度地对待他们，因为医生的异常、躲避的行为，会让这两位产妇更难过。”王医生说，每当医院有HIV感染者及艾滋病人住院，都会被安排在单独的病房，每位与他们接触的医生和护士都必须知道他们的身份，做好防护措施，同时严格为他们保密。

盐城市第二人民医院 王医生（男）

在市第二人民医院，有一个“红丝带之家”。

    他每天都跟艾滋患者打交道

    2010年，王医生就成为了全市第一个自愿为艾滋病患者治病的医生。

    当时，二院感染科被定为我市治疗艾滋病的定点科室，要抽出一名医生到上海参加专业学习培训。当时很多医护人员都婉拒了这个任务。“别的同事承受的阻力主要来自家庭，而我却得到了家人的支持。”王医生说，妻子、岳父母都很开明，对他表示支持，但是直到现在王医生还瞒着自己的父母，因为他怕保守的父亲担心。

    在上海市公共卫生中心学习时，他第一次接触了艾滋患者。“只有第一天表现有些别扭，但是很快就调整过来了，我的专业就是感染科，对艾滋算是有一定了解的，知道只要保护得当，就不会有事。”王医生说。

    2010年9月底，两个月学习归来后，王医生成为盐城艾滋病人治疗工作的主要负责人。第一年，只有两三名艾滋患者来住院。2011年住院的有10多人次，今年前来住院的艾滋患者已经有50多人次。

    “现在我每天都跟艾滋病人打交道，而且QQ也一直开着，因为我和市疾控中心防艾人员共同组建了一个关于艾滋关爱的QQ群，里面有几十名患者，我每天都会在群里接受他们的咨询。”王医生笑着说，“当然，我们也闲聊，就像普通网友一样。”

    “我跟很多艾滋患者都成为了朋友”

    一位前来问诊的年轻艾滋患者告诉记者，自己在外地上大学期间，被查出HIV阳性，回来接受药物治疗初期，反应特别大，而且刚知道自己感染了HIV之后自己完全崩溃了，家人也对他很灰心，他也沉浸在自暴自弃的情绪中。

    “我一吃药就呕吐，整个人都很虚弱，后来是王医生亲手把药给我喂了下去。”王医生的友善与关心，不仅让这位大男孩重新拾起了生活的信心，他的父母也从严重的“恐艾症”中走了出来。

    王医生不仅为患者治疗艾滋病，病人感染了其他疾病、心理出现了问题都会找到他，甚至亲友生病了都会向他求援。

    “我和很多艾滋患者都是朋友，我的电话是患者们的热线电话。”王医生笑着说，艾滋病毒会对患者的免疫力造成破坏，所以艾滋患者感染了其他疾病治疗过程也比常人困难得多，而且患者的心理压力非常大，身体一点点问题都能让他们承受巨大的压力，他就鼓励患者不管何时何地发生了什么情况都可以立即给自己打电话。

    今年6月，他接诊了一例并发精神症状的转诊艾滋病人（骂人，有破坏性行为），在他的细心关爱和周到服务下，一周后病情好转，并积极配合治疗。

    “艾滋病人内心都很自卑，特别是在得知病情的初期，心理上的治疗甚至比生理更重要。”王医生说，3年来，他在和很多艾滋病患者相处中越来越发现，这个人群不是像大家想像中那样可怕，他们也有自己的生活方式，一些人也相当有才华、有理想、有爱心。

    从“不拒绝”变为“愿意服务”

    盐城市“阳光医生”志愿者团队是市卫生局于2012年4月组建的，市级艾滋病防治志愿者成员来自于盐城市6家二级以上医疗机构及盐城市疾病防治控制中心，首批成员25位。

    从资料上可以看到，盐城市直的医院都有阳光医生，这些阳光医生从事的专业基本上包含了所有的科室。

    “现在，我市辖区内所有HIV感染者及艾滋病人都有一份《盐城市阳光医生团队简介》（含联系卡）。”市疾控中心性病艾滋病防治科科长俞文祥告诉记者，这25名医生都是从自愿加入“阳光医生”的医生中仔细筛选出来的，他们都拥有中级以上职称，大多数是主任医（技）师或副主任医（技）师，在阳光医生的宣誓中，他们庄严承诺，愿为艾滋病患者提供无歧视服务，并且为患者保密。

    阳光医生的团队建立之后，艾滋患者能很快且很顺利地找到问询就诊的对口专家。今年以来，通过社区小组、医院、疾控中心“三位一体”感染者关怀机制，阳光医生团队关爱艾滋病感染者和病人共178次，转诊32人次。

    《艾滋病防治条例》规定，如果艾滋病感染者到医院就诊，不得拒诊或推诿。然而，艾滋患者的就诊环境仍然不宽松。有些病人为了及时就医，就会隐瞒病情。实际上，医患双方都知道真实情况，才更能有效降低手术中感染几率。

    “对艾滋患者而言，医生‘不得拒绝’服务，跟阳光医生主动愿意为他们服务，是有很大差别的。”俞文祥说，艾滋病对患者的折磨更多的是被周边人歧视和被“隔离”的寂寞以及自卑，他们羞于对人公开自己的病情，即使走入医院也往往忐忑不安，而阳光医生则是让艾滋患者知道，自己不歧视、保密，是愿意为他们提供所需医疗服务的医生，他们在面对阳光医生时也就更加坦诚、放松，并得到尊重、理解、关爱。

    俞文祥说，为艾滋病人做手术，要穿防水性能好的防护服，带两层手套，面部和脚部也要进行特殊防护。术中的手术用具事后要全部销毁，不能一次性使用的大型设备用后要立刻进行严格的消毒。

作者：徐群群
编辑：玟子